よくある質問
FAQ
陥没乳頭・副乳頭・できもの・腫れや膿の保険診療
「乳首がへこんでいる」「乳首のようなものがもう一つある気がする」「乳輪にしこりや、できものがある」…そんなお悩み、ひとりで抱えていませんか。
乳頭・乳輪まわりのトラブルには、形成外科で診察のうえ、健康保険で治療できるものもあります。
※見た目を整えることだけを目的とした治療は、健康保険の対象にはなりません。保険が使えるかどうかは、診察のうえで判断いたします。
Nipple and Areola Concerns
ゆり形成栄久屋大通クリニックでは、陥没乳頭や副乳頭、乳首・乳輪にできたしこり、腫れや膿など、乳頭・乳輪まわりのお悩みを幅広く診察しています。医学的に治療が必要と判断した場合は、健康保険を使って治療を行いますので、まずは安心してご相談ください。
治療の多くは局所麻酔での日帰りが可能です。乳頭・乳輪は皮膚だけでなく乳腺ともつながりのある部位のため、より詳しい検査が必要と判断した場合は、乳腺外科など適切な診療科をご紹介します。
陥没乳頭は、乳頭がうまく出てこない状態のこと。授乳がしづらくなったり、くぼみに汚れがたまって炎症を起こしたりすることがあります。
副乳頭・副乳は、胸やわき、お腹など乳腺堤に沿って生まれつきみられる組織です。「第三の乳首」と呼ばれることもあります。
粉瘤や表皮嚢腫、ほくろ、良性の皮膚腫瘍などが原因のことが多く、診察のうえで切除や病理検査をご相談します。
感染した粉瘤や乳輪下膿瘍などが原因のことがあり、痛みや赤み、腫れ、膿を伴うことも。必要に応じて切開して膿を出す処置を行います。
副乳頭や皮膚のできものが下着などで繰り返し刺激を受けている場合は、医学的に切除が必要と判断されることがあります。
形成外科で治療できる症状か、乳腺外科で詳しく調べたほうがよい症状か、診察のなかで一緒に確認していきます。
Inverted Nipple
陥没乳頭とは、乳頭が外に出にくく、内側にへこんでいる状態のこと。刺激したり指で引き出すと出てくる軽いタイプもあれば、引き出してもすぐ戻ってしまう、あるいはほとんど出てこないタイプもあります。
見た目の気になりだけでなく、授乳がしづらい、くぼみに汚れがたまりやすい、炎症を繰り返すといったお悩みにつながることもあります。授乳に支障がある陥没乳頭は、健康保険での手術の対象になることがあります。
今、授乳に支障がある場合はもちろん、将来の授乳が心配な場合も、診察でくわしく状態を確認します。
授乳に支障がある陥没乳頭は、保険診療の対象になることがあります。形を整えるだけが目的の場合は、保険適用外となります。
状態に合わせて、局所麻酔で乳頭を引き出しやすくする手術をご提案します。片側だけの治療についてもお気軽にご相談ください。
Accessory Nipple
副乳頭・副乳は、本来の乳頭のほかに、乳頭のような小さな突起や色素斑が生まれつき残っている状態です。胸の下やわきの近く、お腹まわりなど「乳腺堤」と呼ばれるラインに沿ってみられることがあり、「乳首が2つある気がする」「これって第三乳頭?」とご相談いただくことも珍しくありません。
副乳頭があること自体は病気ではなく、心配しすぎなくて大丈夫です。見た目だけを理由に切除する場合は美容目的となりますが、繰り返し擦れて痛む、炎症や出血がある、腫瘍との見分けが必要といった医学的な理由がある場合は、保険診療の対象になることがあります。
局所麻酔をしたうえで、紡錘形に切除して縫合します。切除した組織は、必要に応じて病理検査にも回します。
下着に擦れて痛い、赤くなる、出血する、腫れるなど生活に支障がある場合は、診察のうえで保険が使えるかどうかを判断します。
形や色が気になるだけの場合は、自由診療となることがあります。保険で対応できるかは、症状と医学的な必要性を確認したうえで判断します。
Skin and Subcutaneous Tumors
乳首や乳輪のまわりにも、粉瘤や表皮嚢腫、ほくろ、皮膚線維腫など、良性の皮膚・皮下腫瘍ができることがあります。皮膚由来のできもので医学的に取り除く必要があると判断した場合は、保険診療で切除や病理検査を行います。
一方で、乳頭・乳輪の症状は、乳腺の病気と見分けることも大切です。血が混じった分泌物、乳頭のただれ、乳房の中に触れる硬いしこり、急に変化してきた病変などがある場合は、乳腺外科での精密検査をご案内することがあります。
皮膚の下に袋状のふくらみができ、しこりとして触れることがあります。感染すると赤く腫れて、痛みや膿を伴うこともあります。
引っかかりやすい、出血する、大きくなってきた、悪性でないか心配など、気になる場合は切除や病理検査をご提案します。
形成外科で治療できる皮膚の症状か、乳腺外科で画像検査などが必要な症状か、診察の中で見極めていきます。
顔や体にできるできもの全般については、ほくろ・イボ・粉瘤の保険診療ページもあわせてご覧ください。
Swelling and Drainage
乳輪のまわりが赤く腫れる、強く痛む、膿が出る、同じ場所が何度も腫れるといった場合は、乳輪下膿瘍や感染した粉瘤など、局所的な感染が考えられます。炎症の程度に応じて、抗菌薬や処置、局所麻酔での切開排膿を行います。
繰り返し起こる乳輪下膿瘍は、乳管の病変が関係していることがあります。何度も繰り返す場合や乳腺の病気が疑われる場合は、乳腺外科での検査・治療をご案内します。
腫れの範囲や熱っぽさ、膿が出ているか、発熱の有無、繰り返しているかなどを確認し、処置が必要かどうかを判断します。
膿がたまっている場合は、局所麻酔で切開し、膿を出して洗浄・ドレナージを行うことがあります。
同じ場所が繰り返し腫れる場合は、乳腺外科での評価が必要になることがあります。どちらを受診すべきかも、診察のなかでご案内します。
Treatment Flow
症状や部位、大きさ、痛みや出血の有無、分泌物、授乳への影響など、これまでの経過をていねいに確認します。
保険が使えるかどうか、局所麻酔で対応できるか、切除・縫合・切開排膿・病理検査が必要かなど、わかりやすくご説明します。
病変の大きさや状態によっては、診察当日には処置をせず、あらためて手術日をご予約いただくこともあります。
処置する部位にしっかり局所麻酔を行い、できるだけ痛みを抑えられるよう配慮しながら治療します。
切除や縫合、切開排膿、洗浄、ドレナージなど、状態に合わせた処置を行います。
傷の状態を確認し、縫合した場合は必要に応じて抜糸します。病理検査を行った場合は、結果もあわせてご説明します。
Insurance Coverage Guide
| お悩み | 保険適用の考え方 |
|---|---|
| 授乳障害を伴う陥没乳頭 | 健康保険による手術の対象となることがあります。 |
| 副乳頭で疼痛・炎症・出血などがある | 医学的に切除が必要な場合、保険診療となることがあります。 |
| 乳首・乳輪の粉瘤、皮膚腫瘍 | 医学的に摘出や病理検査が必要な場合、保険診療となることがあります。 |
| 乳輪下膿瘍・感染した粉瘤 | 切開排膿などが必要な場合、保険診療で対応します。 |
| 乳頭を小さくしたい | 原則として美容目的となり、自由診療です。 |
| 乳輪を小さくしたい | 原則として美容目的となり、自由診療です。 |
| 乳頭・乳輪の左右差を整えたい | 原則として美容目的となり、自由診療です。 |
※実際に保険が適用できるかどうかは、症状や診察所見、治療の目的、検査結果などをふまえて医師が判断します。
Referral When Needed
乳頭・乳輪の症状には、皮膚のできものや感染だけでなく、乳腺の病気が関係していることもあります。血が混じった分泌物、乳頭のただれ、乳房の奥に触れる硬いしこり、急に片側だけ陥没が進んだ、といった場合は、乳腺外科での画像検査や精密検査が必要になることがあります。
当院では、形成外科で治療できる皮膚由来の症状か、乳腺外科での検査が必要な症状かも含めて診察し、必要な場合は連携医療機関をご案内しますので、ご安心ください。
FAQ
「これって病気なのかな?」「保険が使えるのかわからない」という段階でも大丈夫です。まずはお気軽にご相談ください。
乳首・乳輪のお悩みは、ひとりで抱えず、形成外科にご相談くださいね。